神经内镜手术

　 神经内镜技术是微侵袭神经外科的核心内容，小切口，创伤小（头皮切口2.5厘米，颅骨钻孔仅8毫米）、局麻下操作，手术时间仅半小时左右，手术对病人痛苦小，康复快，费用低廉，副损伤及并发症发生率明显降低，疗效显著，已越来越被神经外科医生和广大患者所接受。主要适合脑积水和颅内囊性病变的处理。我科是国内最早引进此项技术的单位之一，手术数量已逾400例，积累了较多经验。采取的方法包括：单纯神经内镜手术、内镜辅助显微外科手术、内镜控制的神经外科显微手术。

    本中心采用神经内镜与激光、机器人等技术结合治疗颅内难治性疾病的成果荣获2001年全军医疗成果二等奖。

1.非交通性脑积水：内镜下第三脑室底－脚间池造口术
　　该手术治疗脑积水，只是应用神经内镜在第三脑室底壁打一小洞即可。这样就可使脑脊液完成正常循环，避免了各种脑室－腹腔分流手术并发症的发生以及分流管作为异物长期存于人体内，而且长期效果明显好于脑室－腹腔分流手术。

术中造口	术前MRI	术后6个月MRI示造口通畅

病例1 MRI：术前（左）及术后3个月（右）	病例2 CT：术前（左）及术后2年（右）

4.鞍上蛛网膜囊肿：内镜下脑池开窗术

5.脑室内囊肿：内镜下囊肿切除或囊肿－脑室开窗术

6.垂体瘤：内镜下经单鼻孔－蝶窦垂体瘤切除术
　　 较常规的手术显微镜下经蝶窦入路切除垂体瘤，创伤更小，术后不用填塞鼻腔；内镜下肿瘤切除更彻底，操作更安全。